一、是我国现行的医疗器械行业的标准、政策是在大量应用进口医疗器械的环境下产生的。重庆市江北区中医院检验科主任陈坤介绍，医院定期要将检查结果报送重庆市临床检验中心以评估检查是否准确“中心使用的全部是进口产品，技术参数也参照进口产品，所以我们也得用进口的，否则检查结果相差太大医院就会被整顿”。

 

二、是采购招标政策执行不严，在实际招标采购中，不少单位明文规定只采购进口产品。高光勇告诉记者，北京某大型医院只采购进口产品，企业投诉他们。但该院称如不立即撤诉，他们将利用自己在业界的影响力，让全国医院都不用我公司的产品。

 

三、是许多医疗器械采购花费的是公共财政，一些医院根本不考虑性价比，只购买价格最高的进口产品。业内人士透露，进口产品回扣高已成为行业公开的秘密，不少跨国公司还以出国考察、参加学术会议为名让医院负责人免费旅游，以便于在采购价格上获得利益，这也挤占了国产产品的市场空间。

 

　 “全程垄断”埋下多重隐患

      进口医疗器械在占据市场绝对垄断的基础上，还采取了“一条龙”式的售后服务战略。这种现象日渐加剧，我国面临将医疗市场拱手他人、打破技术垄断难度增加，以及国家机密信息轻易流失三重隐患，应引起足够重视。

 

　　首先，巨大的市场收益正在流失。

 

　　2012年，我国医疗设备市场需求持续保持增长，医疗设备及器械制造业生产总值稳步上升。1～9月份，我国医疗设备及器械制造业累计实现工业总产值1103亿元，同比增长19.5%。

 

　　医疗诊治技术的提升，刺激着生产厂商不断提供更多样化的产品，高性能、数字化等高端医疗设备的出现，也在进一步提高着医疗器械的市场销售额。

 

　　其次，由于无力打破技术垄断，从产品的购买、维修到更新就像进了一个又一个的圈套，进口厂商提供的全部为“高价服务”。

 

　　“一台日本产核磁设备的购买费为1400多万元，每年还要续签80万元的维保协议书。如果不签也可以，设备一旦坏掉，维修费更贵。一个几十块钱的零件，他可以要价几千块钱。”一家医院院长说，这些高费用最后还是落到了患者头上，加剧了“看病贵”的问题。

 

　　三是这些进口医疗器械全部采用软件和电脑操作，想要获取我国人群的发病趋势、疾病演变等相关信息简单至极，极易给国家机密的流失留下漏洞。

 

　　“很多医院都远远没有这方面的保护意识。”山西省药监局一位工作人员说，“使用是医院的自主行为，这一环节没有监管，想进口就进口，信息流失之路敞开，根本就没设闸门。”

 

　　医疗机构应分类使用医疗器械

      近年来，国家加大对医疗器械的扶持力度，但优质国产产品却难以进入医疗机构，形成“研发上加油、市场上刹车”的怪圈，打击了企业的自主创新积极性。而进口医疗器械已然形成垄断，对我国医疗市场造成巨大冲击，也给国内打破技术垄断、疾病信息等管理带来艰巨挑战。

 

　　业内人士呼吁，国家亟须从三方面调整政策才能改变这一局面。

 

一、是对各级医疗机构使用医疗器械加以分类使用。

    “有些县级医院的C T配备甚至超过了省级医院，买多少钱的设备，医院自己说了就算，实际利用率并不高。”业内人士称，卫生主管部门应按医疗机构级别，推荐使用适宜的高、中、低不同档别医疗器械：最高端的医疗器械可以达到严格控制安全性、有效性，以及维持生命的目的；中端医疗器械次之，低端产品则属于常规使用，具备安全性、有效性。

 

二、是提高国产医疗器械检查和医保报销比例。在医保报销范围内，国产和进口医疗器械的检查报销比例一样，影响了医院使用国产产品的积极性。李小平建议，可在医保报销比例方面，适当提高国产医疗器械检查报销比例，对临床上并不迫切需要的进口产品降低检查报销比例。

 

三、是投入科研经费，扶持国产优势产品。由于不能够保证带来实际效益，很多企业不再设立研发部门，只从事仿制、基本生产。解决这一问题需要从国家层面加以规划、引导：对我国医疗器械的优劣态势加以梳理，对既有的优势产品采取减税、补贴等措施，加大扶持力度。

 

 

 

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